最近,有关“779元的滴眼液涨到3382元”的话题引发了广泛关注。这起事件源于广东的一位名叫刘女士的母亲,她的孩子由于进行角膜移植手术,需要长期使用特定的他克莫司滴眼液。然而,在医院复查时发现该药缺货,刘女士无奈之下在网上购物,却发现原本700多元的滴眼液价格已飙升至1700元到3000元不等,这让众多患者感到不安。
根据国家药监局的信息,他克莫司滴眼液是由日本千寿制药公司独家生产的药物,自2013年在中国上市以来一直被列入国家医保乙类药品,为处方药。记者在4月9日致电该药物的责任公司时,工作人员表示公司正常运营,并未对产品价格做出任何调整,电商平台的涨价属于市场行为。
多位专家在接受采访时指出,他克莫司滴眼液其实是一种小众药物,适用的患者相对较少,目前大部分公立医院的药物供应情况仍正常。
医院有货,电商涨价
身在上海的涂英表示,2024年10月,她的孩子因严重过敏性结膜炎而开始使用他克莫司滴眼液,最初的价格大约在700元左右。然而,到了今年4月,她发现价格已经上涨到1000元以上,令她感到十分不理解。
在查询电商平台时,记者发现,尽管他克莫司滴眼液仍可购买,但价格在1055到1400元之间,并且不少商品页面提示“货源紧缺,限量销售”。客户服务的回应多是由于供货紧张和采购成本上升而导致的涨价。
ID为“稻草人”的某电商平台透露,4月12日他克莫司滴眼液的价格已涨至1000元以上,一位药房老板反映,在价格飙升之后他采取了措施以700元的单价购入库存,并以1114元出售,“进货便宜,刚进货就卖出去了。”
线下药店的情况则更为紧张。国家医保服务平台数据显示,北京市仅有两家药店在售该药,但记者拨打电话确认时,工作人员均表示没有库存。河南郑州的某药房药师指出,之前的库存充足,但从今年三四月起再进货时只能采购到很少的数量。
与此形成对比的是,公立医院的药物供应基本保持稳定。根据报道,多家公立医院如中南大学湘雅医院等均表示库存充足,继续以原价销售,未出现明显的缺货情况。
针对涨价和断货传言,千寿制药科技公司在4月9日发布公告,称未对他克莫司滴眼液的供货价格进行任何上调,且“生产体系运行正常”。
停药或致失明?
对于角膜移植患者来说,他克莫司滴眼液是重要的免疫抑制药物。天津医科大学眼科医院的专家指出,该药物能够有效抑制免疫反应,防止组织或器官的排斥问题。不过,他克莫司滴眼液的适用患者数量较少,很多普通眼部过敏患者可以通过常规抗过敏药物来治疗。
专家解释道,角膜移植术后排斥反应的发生率并不高,因为角膜组织特殊,不含血管,有“免疫免疫”作用。由于患者个体差异,某些情况下排斥反应可能性增加,年轻患者的风险相对更高。
有患者担心一旦停用他克莫司,可能导致移植失败。专家指出,在手术早期患者会使用激素类药物,随着时间推移转而使用他克莫司滴眼液,以维持平衡状态。即使买不到该药,环孢素滴眼液也是一种替代选择,尽管两者疗效略有差别。
专家分析近期的“断货”现象可能与春季过敏高发期有关,许多患者在常规抗过敏药物失效后寻求他克莫司滴眼液,这应急性增加了需求,造成了部分渠道的暂时供货短缺。
国产仿制药的缺位
目前,他克莫司滴眼液缺乏国产仿制药,不过此领域并未成为无人问津之地。沈阳的一家公司在2009年开始研发该药物,虽在2020年进入临床阶段,但因项目投入过大和周期长而于2023年中止。此外,曾有其他公司申请注册仿制药,但市场反馈和盈利前景使得研发进程缓慢。
多数专家认为,由于他克莫司滴眼液的市场份额小,企业研发动力不足。在这一背景下,院内制剂成为了一定程度上提升供给的一种方案,然而使用效果因人而异,并且仅限于院内使用,外地患者难以获取。
专家建议有需求的患者可通过大型公立医院的互联网门诊获取处方,通常这些医院会储备足够的库存。同时,他们强调,患者应遵循医生指导,合理使用他克莫司滴眼液,定期复诊,并接受专业评估,避免自行停药或滥用。




